卒業50周年記念同期会2024 全学同期会参加登録 / Entry

　巣立って50周年の大同窓会（2024年10月26日(土)開催）に関わる方は，以下の(1)(2)（3）をご確認の上，ご登録ください．会場の準備の都合上、８月末ころまでに参加登録をお願いします。
　(1)ここでご入力頂いた情報はこの大同窓会でのみ使用いたします．
　(2)ご入力頂いた情報を蔵前工業会の名簿へ反映することをお認め頂ける方は，「蔵前工業会への情報提供の可否」項目で「提供可」をチェックしてください．
　(3)出席/欠席を回答した後，都合で回答を変更（例えば，欠席から出席へ変更のように）したい場合には，新しい回答を再度登録ください．最新の情報が優先されます．

巣立って50周年の大同窓会への出席／欠席：必須

お名前：必須

旧姓：


学部卒業年/学科 (例：1974物理、該当無しは"-"を入れて下さい)：必須


修士修了年/専攻(例：1976物理、該当無しは"-"を入れて下さい)：必須


博士修了年/専攻(例：1979物理、該当無しは"-"を入れて下さい)：必須


Eメールアドレス：必須

Eメールアドレス（確認用）：必須
(確認の為、同じものをもう一度入力してください)

住所（自宅）：


電話番号（数字のみ入力）：必須


在籍している(していた)主な勤務先等 (複数可)：


在籍したクラブ・同好会：


メッセージ (近況やコメント等をご記入ください)：

構内散策：

蔵前工業会への情報提供の可否：必須